對幼兒裸眼視力不良的內斜視，必須用調節(jié)麻痹劑散后做 驗光配鏡。特別對內斜視發(fā)現于生后一年之后的，尤應如此并 舉例加以說明。
有一幼兒，1歲就發(fā)現內斜視，3歲于某院驗光配鏡右+ 2.5D，左+ 2.0D,眼位未能完全矯正，本想給幼兒做手術矯正，術 前想做一次驗光，用0.5%環(huán)戊通滴眼做電腦驗光：右+3.5D， 左+ 3.0D，令其滴1%阿托品液1日3次，共3日，檢影為：右+ 5.0D，左+ 4.25D。為除外生理性調節(jié)緊張+ 0.75D,處方決定為： 右+4.25D,左+3.5D。1個月后再診，眼位完全正位。說明了調 節(jié)麻痹驗光的必要性。為使其達到充分調節(jié)麻痹的要求，按體重 情況選用0.5%或1 %阿托品眼水或眼裔，滴眼或涂眼。1日3次，至少3日。原則上滴兩眼。要注意防止阿托品滴眼造成的 中毒。需備有一個說明書送給家長。說明阿托品散瞳的必要性， 滴眼方法及滴眼以后可能引起的癥狀等。
阿托品有抑制腺體分泌的作用，睡液，口腔、鼻腔、氣管粘 膜分泌被抑制以后，出現口渴癥狀，刺激中樞神經，出現興奮現 象，顏面出現潮紅、發(fā)熱等。滴阿托品后要壓迫好淚濩，以防流 入菸腔后吸收。對乳幼兒要用玻璃棒1%阿托品液淌入結膜髮 內或用阿托品服脊涂眼。如一發(fā)現阿托品副作用，則停止用藥。 嚴覓荇肌注1 %毛果云香鹼。
電子視力檢查儀廠家認為，屈光檢查主要是依照檢影的結果，來確定屈光度數。因此， 要求眼科醫(yī)生，驗光員及兒童保健工作者要熟練掌握檢影技術。母 親抱著幼兒，令助手立于檢者耳后用玩具等引起幼兒的注意，檢 者用最快的速度最熟練的技術，來做檢影檢查。對有散光的兒 童，還要用角膜彎曲計檢查角膜彎曲度。電腦驗光也可以做為參考手段，對誤差加以修正，不能僅依電腦檢査的結果來開屈光 處方。
